Клинические испытания препарата Владоникс
«УТВЕРЖДАЮ»
Директор Медицинского центра
Санкт-Петербургского института биорегуляции
и геронтологии СЗО РАМН,
член корреспондент РАМН, профессор,
доктор медицинских наук
В. Х. Хавинсон
Отчет о результатах клинического изучения биологически активной добавки к пище Владоникс
Биологически активная добавка к пище Владоникс* содержит комплекс низкомолекулярных пептидов с молекулярной массой до 5 00 Да, выделенных из ткани тимуса молодых животных — телят до 12-месячного возраста.
Владоникс* выпускается в виде капсул с содержанием активных веществ 10 мг.
Экспериментальные исследования показали, что пептиды обладают тканеспецифическим действием на клетки тех тканей, из которых они выделены. Пептиды Владоникс* регулируют процессы метаболизма в клетках иммунной системы, восстанавливают нарушенную иммунологическую реактивность, стимулируют процессы регенерации в случае их угнетения. Это позволяет предполагать эффективность применения Владоникс* для восстановления функций иммунной системы при различных гнойно-воспалительных и других заболеваниях, характеризующихся угнетением иммунного статуса пациентов.
Известно, что различные факторы физической, химической и биологической природы в зависимости от продолжительности или интенсивности их воздействия на организм человека могу приводить к истощению адаптационных и компенсаторных механизмов и вызывать глубокие нарушения в различных звеньях системы иммунной защиты (2,3).
Патологические нарушения в системе иммунитета способствуют, как правило, затяжному течению основного заболевания со склонностью к рецидивам, снижению сопротивляемости организма к инфекции и развитию тяжелых осложнений.
Среди средств, способствующих восстановлению иммунологической реактивности, рассматриваются иммуномодуляторы разного происхождения: ферментные препараты (трипсин, лизоцим), бактериальные полисахариды (пирогенал, продигиозан), дрожжевые полисахариды (зимозан, глюканы, пропермил, декстраны), вакцины (БЦЖ), препараты нуклеиновых кислот (нуклеинат натрия), пуриновые и пиримидиновые производные, левамизол, диуцифон, средства народной медицины и многие другие (1,2).
Клиническая характеристика больных
Клинические испытания Владоникс* производили в период с ноября 2005 года по февраль 2006 года в Медицинском центре Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии у больных, подвергшихся длительному воздействию малых доз ионизирующего излучения, в том числе онкологических больных после лучевой и химиотерапии.
Основную группу составили 42 больных (23 мужчины, 19 женщин), которым дополнительно к общепринятым средствам лечения назначали Владоникс* по 1–3 капсулы 2–3 раза в день до еды в течение 15–20 дней в зависимости от степени выраженности нарушений иммунного статуса. Больные контрольной группы получали только общепринятые средства. Возраст больных обеих групп составлял от 34 до 65 лет. Распределение больных по нозологическим формам, полу и возрасту (представлены в таблице 1).
Таблица 1 «Распределение больных по нозологическим формам, полу и возрасту»
Диагноз
|
Возраст
(лет)
|
Мужчины
|
Женщины
|
Всего
|
|||
Контроль-
ная
группа
|
Основная
группа
|
Контроль-
ная
группа
|
Основная
группа
|
Контроль-
ная
группа
|
Основная
группа
|
||
Состояние после облучения малыми
дозами ионизирующего излучения
|
34-51
|
12
|
14
|
6
|
8
|
18
|
22
|
Состояние по-
сле лучевой и химиотерапии у онкологических
больных
|
45-65
|
7
|
8
|
9
|
12
|
16
|
20
|
Всего
|
|
19
|
22
|
15
|
20
|
34
|
42
|
Методы исследования
Эффективность применения Владоникс* оценивали по динамике жалоб больных и по ряду объективных показателей: общеклиническому исследованию крови и мочи, иммунологическому исследованию периферической крови (количество Т- и В-лимфоцитов определяли методом иммунофлуоресценции с моноклональными антителами, полученными к дифференцировочным антигенам лимфоцитов CD3, CD4, CD8, CD20; содержание иммуноглобулинов различных классов – методом радиальной иммунодиффузии в геле по Манчини; функциональную активность Т-лимфоцитов — в реакции торможения миграции лимфоцитов (РТМЛ) с КонА).
Результаты исследования
Проведенные исследования показали, что у 92% лиц, проживающих на экологически неблагоприятной территории, имеют место нарушения в иммунном статусе, проявляющиеся в снижении количества CD3+. CD4+ клеток, при незначительном увеличении лимфоцитов с фенотипом CD8+, что свидетельствует о снижении уровня иммунореактивности (CD4+CD8+). Результаты РТМЛ с КонА характеризуют снижение функциональной активности Т-лимфоцитов (преимущественно CD8+, то есть Т-супрессоров/киллеров). Содержание CD20+ клеток, представляющих субпопуляцию В-лимфоцитов, достоверно не отличалось от нормальных показателей, но, вместе с тем, наблюдалось увеличение количества иммуноглобулинов М и G и в сыворотке крови (таблица 2).
Необходимо отметить, что количественные показатели содержания CD3+ и CD4+ клеток характерны для нижних границ физиологических колебаний их количество у лиц данного возраста, что, возможно, свидетельствует об истощении и преждевременном старении иммунной системы. Как правило, лица с вторичным иммунодефицитным состоянием имели выраженный астенический синдром и существенные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы.
Таблица 2 «Влияние Владоникс* на показатели клеточного и гуморального иммунитета у лиц, подвергшихся воздействию малых доз ионизирующего излучения»
Показатель
|
До лечения
|
После лечения общепринятыми методами
|
После лечения с применением Владоникс*
|
Лейкоциты x 10/л
|
5,0+0,2
|
5,4+0,1
|
5,6+0,1
|
Лейкоциты, % x 10/л
|
26,2+2,6
1,51+0,08
|
31,4+2,4
1,64+0,05
|
35,1+2,1
1,87+0,05
|
CD3+, % x 10/л
|
46,5+2,3
1,53+0,09
|
51,9+2,2
1,65+0,07
|
55,7+2,6*
1,86+0,05*
|
CD4+, % x 10/л
|
28,5+2,8
0,41+0,01
|
30,8+2,1
0,49+0,07
|
34,6+2,0*
0,67+0,09*
|
CD8+, % x 10/л
|
26,4+1,5
0,43+0,05
|
25,7+1,6
0,42+0,03
|
24,9+1,8
0,46+0,07
|
CD4+ /CD8+
|
1,1
|
1,2
|
1,4*
|
CD20+, % x 10/л
|
12,3+0,6
0,18+0,01
|
12,0+0,4
0,21+0,01
|
12,0+0,7
0,20+0,01
|
РТМЛ, %
|
88,1+5,4
|
76,2+4,8*
|
70,4+4,9*
|
IgM, (г/л)
|
1,82+0,06
|
1,72+0,05
|
1,66+0,06
|
IgG, (г/л)
|
15,7+1,3
|
15,6+1,6
|
15,3+1,7
|
IgA, (г/л)
|
2,2+0,1
|
2,0+0,1
|
2,1+0,3
|
*Р<0,05 – достоверно по сравнению с показателем до лечения.
Результаты проведенных исследований убедительно свидетельствует о том, что Владоникс8 является эффективным средством для коррекции вторичных иммунодефицитов, развивающихся в ответ на воздействие экстремальных факторов. Применение Владоникс* в комплексе с симптоматическими средствами позволило нормализовать нарушенные показатели иммунной системы в 78% случаев.
Как следует из приведенных данных, наибольший эффект от применения Владоникс* отмечался в отношении субпопуляций Т-лимфоцитов и их функциональной активности (достоверное повышение содержания CD3+ и CD4+ лимфоцитов, нормализация соотношения CD4+ /CD8+). Менее отчетливая реакция имела место со стороны В-системы иммунитета, вероятно, вследствие ее большей консервативности.
После проведения курса лечения с применением Владоникс* больные, получившие малые дозы ионизирующего излучения, отмечали значительное улучшение общего состояния и снижение выраженности астенического синдрома, всегда сопровождающего вторичные иммунодефициты.
У онкологических больных после лучевой и химиотерапии отмечалась ускоренная по сравнению с контрольной группой нормализация иммунологических показателей, что приводило к улучшению общего самочувствия и снижению частоты возникновения осложнений. Обращает на себя внимание, что больные основной группы легче переносили лучевую и химиотерапию, все смогли до конца пройти весь курс лучевой терапии (в контрольной группе — 79%).
Заключение
Клинические испытания показали, что Владоникс* способствует нормализации показателей клеточного иммунитета, стимулирует процессы регенерации тканей в случае их угнетения, не вызывает побочного действия, осложнений и лекарственной зависимости и может применяться с лечебно-профилактической целью в сочетании с любыми средствами симптоматической и патогенетической терапии, используемыми для коррекции вторичных иммунодефицитных состояний (иммуномодуляторами, адаптогенами, витаминами и другими).
Владоникс* рекомендуется применять для ускорения восстановления функций иммунной системы после перенесенных инфекционных заболеваний, лучевой и химиотерапии, воздействия на организм различных экстремальных факторов (в том числе ионизирующего и СВЧ-излучения). Также рекомендуется лицам пожилого возраста для поддержания функций иммунной системы.
Владоникс* рекомендуется принимать за 10–15 минут до еды по 1–3 капсулы 2–3 раза в день в течение 20–30 дней.
Желателен повторный курс через 3–6 месяцев.
Побочного воздействия, осложнений, противопоказаний, лекарственной зависимости при применении Владоникс* при проведении клинического изучения не выявлено.
Литература
-
Дранник Г.Н., Гриневич Ю.А., Дизик Г.М. Иммунотропные препараты. – Киев: Здоровя 1994. — 288с.
-
Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие по фармакотерапии для врачей: В 2 Ч. — Вильнюс: ЗАО «Гамта», 1993.
-
Новиков В.С., Смирнов В.С. Иммунофизиология экстремальных состояний. — СПб.: Наука, 1995. — 172с.
-
Сачек М.Г., Косинец А.Н., Адаменко Г.П. Иммунологические аспекты хирургической инфекции. — Витебск: Б. и., 1994 — 140с.
Ответственный исполнитель: | Исполнитель: |
Заместитель директора | Главный врач |
ООО «Медицинский центр Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН» | ООО «Медицинский центр Санкт-Петербургского института биорегуляции и геронтологии СЗО РАМН» |
по клинической работе, кандидат медицинских наук, доцент А. А. Веретенко | кандидат медицинских наук О. Ю. Райгородский |